我们都知道白内障、青光眼会导致眼睛失明,但很多人不知道,视力下降、眼睛失明其实还有可能是糖尿病引起的。

41岁的李女士出现严重的视力障碍已经有两年多时间,甚至影响到了她的日常生活。比如,她往杯里倒水,由于看不清,可能会把水洒到外面;等公交车的时候,由于看不清公交车,常常错过;更危险的是,下楼梯的时候一不小心就可能踩空,如果楼梯没有扶手,就只能一点点往前挪。

李女士说,如今她的右眼视力稍好,戴着眼镜有0.1,而左眼只有手动的视力,也就是说当有人在她眼前晃晃手,她只能辨别到有东西在动,却看不清。

造成李女士视力严重下降的罪魁祸首就是糖尿病。糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的一种微血管病变,简称“糖网病”。

1200万糖网病人群面临失明危险

首都医科大学附属北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌介绍,我国现在糖尿病病人约有1亿—1.2亿人,其中三分之一的病人的眼底有问题,即已经出现糖尿病视网膜病变,也就是说,我国有糖尿病视网病变的人群应该有3000万—4000万人。这些人一旦错过治疗时机,其中又有三分之一的人面临着失明的危险——这个人群也很大,有1200万左右。尤其要引起重视的是其中的年轻人。年轻人往往觉得自己身体很好,又年轻,又是工作和家庭的顶梁柱,因此这个人群往往忽略了自己的健康。40—60岁人群致盲的第一大原因就是糖尿病视网膜病变。

糖尿病为何会影响到眼睛?

北京协和医院内分泌科主任医师赵维纲介绍,糖尿病就是控制不住血糖。血糖高了,内分泌失稳态了。组织细胞长期处于高糖环境,首先影响的就是血管,长期高血糖会造成血管异常、血管壁出现问题、组织被破坏等。糖尿病的并发症有心血管、脑血管、糖尿病足外周大血管等大血管病,也有微血管病,其中就包括眼睛、肾脏等微血管。

糖尿病是个慢性病,空腹血糖超过7、餐后血糖超过11就可以诊断为糖尿病。糖尿病的治疗,是要把血糖控制好,不发生并发症。只要血糖控制住了,糖尿病对人体的危害就微乎其微;控制不住就会引发各种并发症。

几乎所有眼睛疾病都和糖尿病有关系

魏文斌院长说,几乎所有的眼睛的疾病都和糖尿病有关系。

有人早晨起来感觉眼睛疼、磨,就是因为糖尿病病人血糖的变化导致眼表发生了改变而出现干眼症,糖尿病病人干眼症比例很高。糖尿病病人眼表的分泌功能不行,细胞功能也不好,稍微有一点点外伤,比如说揉了一下眼睛,或者稍微不注意,角膜上皮就剥脱了。而角膜上神经特别丰富,所以患者就会很疼,眼睛都睁不开。

糖尿病的病人还会引起虹膜发炎,虹膜上长新生血管。长了新生血管以后,堵塞边上的房角,就会导致眼压高,引起青光眼。

眼睛的晶状体就相当于照相机的镜头,如果晶状体混浊了,就会导致白内障。糖尿病病人晶体混浊得特别早,可能三四十岁就得了白内障,这叫代谢性白内障。

糖尿病还会引发玻璃体出血,严重的也会失明。糖尿病也会引起神经功能不好,最常见的就是外展神经麻痹,出现看东西双影,走不了路。

眼睛不仅仅是心灵的窗户,也是全身健康的窗户,视网膜的血管是我们的微血管的一部分。

长期的糖尿病导致微血管发生明显的改变,就会引起一系列的视网膜病变。

据调查,二型糖尿病15年病程,大概有40%的人眼底有问题;如果25年病程,70%以上的人眼底都有问题。因此,糖尿病人只有终身管好血糖,才能延缓眼部的疾病。

糖网病是如何一步一步发展的?

,

皇冠正网www.huangguan.us)是一个开放皇冠正网即时比分、皇冠正网注册的平台。皇冠正网平台(www.huangguan.us)提供最新皇冠登录,皇冠APP下载包含新皇冠体育代理、会员APP。

,

第1期上面就几个小红点,这些红点就是微血管瘤,不注意是看不到的,这个阶段没有症状,也不影响视力。

进入2期以后,就有一些黄色的渗出。这是血管不好,血液的成分露了出来,血液里面的血脂、脂肪可以通过血管露出来,变成黄的。

这个黄点出来以后,就是2期的病变,但是黄斑中心还可以,所以这个时候视力也没有多少影响,还是基本正常。

为什么很多糖尿病的病人都失去了早期诊断、早期治疗的机会,就是因为一开始没有症状,患者感觉不到。因此,要提醒糖尿病患者:糖网病初期几乎无症状,糖尿病只要一确诊,就应该检查眼底。

到了3期,出血多了,渗出也很多,这个时候对视力有影响了,看东西有一些模糊,甚至有的时候看东西有点变形。

在糖网病的1期和2期需要全身治疗,最重要的是把血糖控制好;进入3期以后,就需要对眼睛进行特殊的干预;而进入4、5、6期就已经进展到糖尿病视网膜病变,增殖期的病变,也是快速发展的阶段,很可能几天时间就失明了。

到第4期,从外部肉眼观察,还不一定能看得出来,如果不控制,就会出现视力的障碍,此时要注意控制,避免进入到4、5、6期。

5期到6期主要就是玻璃体里面又长了新生血管膜,然后又有严重的出血;6期就引起严重的视网膜脱离了。所以不管是5期还是6期,都是糖尿病视网膜病变的最严重的状态,这个时候都是需要靠手术才能够干预,而且治疗效果也已经很差。不管是做什么样的治疗,最终的视力的结果都不是特别理想。所以,糖尿病视网膜病变,一定要在前三期就控制住。

糖网病初期患者很难发现 该怎么监测自己的眼睛呢?

要想发现糖尿病视网膜病变,必须及时筛查。二型糖尿病病人,一旦确诊糖尿病,就应该做一个眼底检查。如果眼底正常,每年查一次就可以了;如果第一次筛查眼底就有问题,比如已经进入了2期、3期的病变,那么筛查的间隔就要缩短,可能每半年就要进行一次检查。

一型糖尿病的病人,也应该在确诊糖尿病后做一次检查,之后每半年就要做一次眼底的检查。对大部分40岁以上的人来说,如果是一个健康的状态,血糖控制也特别好,一年查一次或一到两年查一次都是可以的。

高血糖、高血脂和高血压会加速糖网病的发展。首先是高血糖。高血糖是糖网病最重要的原因。控制血糖或者是完全把血糖控制在正常范围,至少接近正常,是保障预防糖网的基础。除了高血糖,在控制血糖的过程中,还不能出低血糖,低血糖容易加重神经病变,也会加重视网膜病变的进展,此外,血糖的波动也会造成血管的伤害。

导致糖网病变加速的第二个高危因素是高血脂,包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇高,对血管内皮造成很大伤害,出现血管内斑块、血管狭窄。甘油三酯高会导致对胰岛素不敏感,医学上叫胰岛素抵抗,这时候整体血糖也会高。所以,胆固醇影响血管,甘油三酯影响血糖。

第三个高危因素是高血压。高血压会引起血管的改变,血管的硬化和血管的通透性发生变化,也容易引起视网膜的病变,如出现视网膜血管阻塞、眼底出血等。所以糖尿病病人又有高血压,就特别容易发生眼底病变。(内容来源《职场健康课》)

环球UG声明:该文看法仅代表作者自己,与本平台无关。转载请注明:皇冠正网:1200万人面临失明危险 竟是糖尿病惹的祸
评论关闭

分享到:

新2手机管理端:明明很在乎,却还是没心没肺的说着无所谓