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37岁女确诊又染霉浆菌,全家发烧狂咳5周!发现3迹象该警觉

乌日林新医院 2022-06-30 | 浏览数 52,288 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康/乌日林新医院】

治疗仅需3天 挥别发烧、久咳不愈、胸痛



新冠病毒跟霉浆菌,症状表现同样都是咳嗽,一般该如何分辨?乌日林新医院过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师分析,根据临床实际发现,新冠肺炎确诊者如果合并霉浆菌感染,恐会让“长新冠”咳嗽症状更加延长。
常常偏头痛?〉早安健康6月号《头痛 可以自救:名医亲授头痛解方,轻松摆脱头痛体质 台中大肚一名37岁轻症确诊者尹小姐,在5月中确诊之前,就有轻微咳嗽的征兆,没想到确诊后反而变得更严重,一整天都在咳嗽,甚至引起头晕头痛,一度以为是新冠肺炎后遗症,咳了将近五个礼拜,才到乌日林新医院过敏气喘科门诊,经抽血检验确认霉浆菌感染,接受3天日舒(zithromax)抗生素治疗,咳嗽立即改善。 

尹小姐表示家中除了老公、小孩确诊,大哥、大嫂跟姪子一家也在6月接连确诊,其中姪子年仅1岁半,持续烧烧退退一个星期,来到乌日林新医院住进COVID-19专责病房,依据抽血及X光片报告,才发现原来不只罹患COVID-19,更合并霉浆菌感染,给予日舒(zithromax)抗生素治疗,小朋友的体温就恢复正常了!过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师表示,霉浆菌号称“会走路的肺炎”,传染力极强,因此这一家人全都在解隔阴性后相继来抽血检验,结果发现都有霉浆菌感染,治疗后纷纷改善喉咙痛、胸痛及发烧的症状。 
 
霉浆菌属“非典型呼吸道感染”,主要透过咳嗽或打喷嚏产生的飞沫来传播。大部分感染霉浆菌后,潜伏期约1~4周,症状常以咳嗽为表现,很容易久咳不愈,尤其超过2~3周会合并发烧、喉咙痛,没有症状的人也可能在鼻腔或喉咙带有此菌;一般来说不会严重到需要住院,但是根据《Cureus医学科学杂志:文献报告,COVID-19合并霉浆菌感染时,死亡率将会上升2倍以上、使用呼吸器的机会上升3.91倍及延长住院时间。

目前没有疫苗可以预防霉浆菌,在台湾一年四季均有病例,以夏季、秋季及雨季较多,小孩跟大人都有可能感染霉浆菌,少数病人也会引起皮肤疹(多型性红斑)、关节炎、严重肺炎、无菌性脑炎或心肌炎。身处疫情第一线,乌日林新医院过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师建议,如果新冠肺炎确诊后仍有久咳未愈,持续发烧,或是症状超过一星期都没改善,就应该考虑是否有合并感染。医师会先以一般以临床诊断为主,辅以血液或X光检查,揪出霉浆菌或其他合并合并感染,终结久咳不愈。

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